من القمة الى الهاوية / الحضيض. من نشوة الشغف والجنون الى هاوية الاكتئاب. من التهور والاندفاعية الى اللامبالاة. هذه هي الحالات المتطرفة المنسوبة الى الهوس الاكتئابي ( او: الاضطراب ثنائي
من القمة الى الهاوية / الحضيض. من نشوة الشغف والجنون الى هاوية الاكتئاب. من التهور والاندفاعية الى اللامبالاة. هذه هي الحالات المتطرفة المنسوبة الى الهوس الاكتئابي ( او: الاضطراب ثنائي القطب - Bipolar disorder، وهو الذي كان يسمى سابقا: الذهان الهوسي الاكتئابي - Manic Depressive Psychosis )، وهو مرض نفسي يتميز بعدم اتزان المزاج، وقد يكون المرض خطيرا ويشكل عائقا جديا في الحياة اليومية. ويعرف الاضطراب ثنائي القطب، ايضا، باسم "مرض الهوس الاكتئابي" عندما يشكل التصرف الجنوني المتطرف (الهوس) احد طرفي الاضطراب، بينما يشكل الاكتئاب الشديد طرفه الاخر. وقد تستمر التغيرات المزاجية المتطرفة في مرض الهوس الاكتئابي طيلة اسابيع، بل حتى بضعة اشهر كاملة، بحيث تسبب خللا في ادارة الامور الحياتية الطبيعية لدى الاشخاص الذين يعانون منها، يطال ايضا العائلة ودائرة الاصدقاء القريبين. وتشير الكثير من الابحاث التي يتم اجراؤها لبحث الموضوع، في الاونة الاخيرة، الى ان اضطراب الهوس الاكتئابي يحمل معه الكثير من الاعراض، مما يشكل سببا في ان الكثير من المصابين بهذا الاضطراب لا يتم تشخيص اصابتهم به. وتزداد حالة اضطراب الهوس الاكتئابي سوءا، بشكل عام، اذا لم تتم معالجته. والمعروف ان نسبة الذين يقدمون على الانتحار من جراء الاضطراب ثنائي القطب هي نسبة مرتفعة. ولكن، مع تلقي العلاج المناسب والناجع، يصبح بالامكان ادارة الامور الحياتية بشكل طبيعي، ممتع ومثمر، على الرغم من وجود الاضطراب ثنائي القطب.
تتميز اعراض الهوس الاكتئابي ، بوجه عام، بتغير الانماط السلوكية عند الشعور ببلوغ القمة ( هوس ) او عند الشعور ببلوغ الحضيض ( اكتئاب ). وقد تتراوح حدة العلامات الاولية والاعراض بين المعتدلة جدا وحتى الحادة جدا وشديدة الخطورة. وقد تكون هنالك، ايضا، فترات من الحياة لا يظهر خلالها اي تاثير لهذا الاضطراب. مرحلة القمة (هوس) في الاضطراب ثنائي القطب:
العلامات والاعراض التي قد تظهر في مرحلة القمة (هوس) في الاضطراب ثنائي القطب يمكن ان تشمل:
الاحساس بالفرحة العارمة (النشوة)
فرط التفاؤل
فرط الثقة بالنفس
خلل في تحكيم العقل
الكلام السريع
تواتر الافكار
التصرف العدواني
الانفعالات العاصفة
ازدياد النشاط الجسماني
تصرفات خطيرة الطابع
الاسراف في صرف الاموال
رغبة شديدة في العمل وتحقيق الاهداف
رغبة جنسية شديدة
قلة الحاجة الى النوم
ميل الى الالتهاء بسهولة
عدم القدرة على التركيز
استهلاك مواد تسبب الادمان
مرحلة الحضيض (اكتئاب) في الاضطراب ثنائي القطب:
العلامات والاعراض التي قد تظهر في مرحلة الحضيض (اكتئاب) في الاضطراب ثنائي القطب يمكن ان تشمل:
يمكن تقسيم مرض الهوس الاكتئابي (الاضطراب ثنائي القطب / الاضطراب ذو الاتجاهين) الى نوعين اساسيين:
الهوس الاكتئابي من نوع I: اذا عانى المصاب في الماضي، على امتداد فترة واحدة على الاقل، من ظاهرة الهوس ، سواء كانت تشمل، او لا تشمل، فترة سابقة من الاكتئاب.
الهوس الاكتئابي من نوع II: اذا عانى المصاب في الماضي، على امتداد فترة واحدة، على الاقل، من ظاهرة الاكتئاب وعلى امتداد فترة واحدة، على الاقل، من الهوس الخفيف ( Hypomania ). ونوبة الهوس الخفيف تشبه، في اعراضها، نوبة الهوس العادية ولكن اعراضها تكون اكثر اعتدالا، تستمر لبضعة ايام فحسب، وليست على درجة عالية من الخطورة.
عند الاصابة بنوبة الهوس الاكتئابي قد يشعر المريض بابتهاج، بقلق معين وبتغيرات في ادائه اليومي، لكنه يبقى قادرا، اجمالا، على الاستمرار في حياته بشكل طبيعي، دون الحاجة الى الرقود في المستشفى. وفي الهوس الاكتئابي من النوع II تكون فترات الاكتئاب اطول منها في الهوس الخفيف بشكل ملحوظ.
دوروية المزاج (اضطراب المزاج الدوري - Cyclothymia ): دوروية المزاج (اضطراب المزاج الدوري) هي نوع معتدل من الاضطراب ثنائي القطب. ويشمل اضطراب دوروية المزاج ترنح المزاج وتبدله بوتيرة وسرعة كبيرتين، الا ان لحظات القمة ولحظات الحضيض ليست خطيرة كما في الاضطراب ثنائي القطب في ذروتها. انواع اضافية اخرى من اعراض الهوس الاكتئابي: اضافة الى ذلك، فان بعض الاشخاص المصابين بمرض الهوس الاكتئابي يبقون عرضة للاصابة المتكررة والمتواترة بالاضطراب ثنائي القطب. وينطبق هذا التعريف على اربع، على الاقل، من الترنحات المزاجية في غضون اثني عشر شهرا. هذه الترنحات المزاجية تحدث بشكل سريع، واحيانا بفارق ساعات معدودة. وعندما يدور الحديث عن وضع مختلط من الاضطراب ثنائي القطب، فان اعراض كل من الهوس والاكتئاب تظهر في الوقت نفسه، بالتزامن والتوازي. وقد تؤدي نوبات الهوس الاكتئابي الحادة جدا، بشكل خاص، الى اضطراب نفسي شامل ( الذهان – Psychosis ) او حتى الى انفصال مطلق عن الواقع. وقد تشمل اعراض الهوس الاكتئابي المطلق سماع اصوات او رؤية اشياء غير موجودة ( الهلوسة - Hallucination ) والايمان القوي والحقيقي بامور ليست صحيحة ( اوهام ـ الانخداع، البصري او الحسي - Illusion ).
ما من معلومات حقيقية متوفرة، حتى الان، حول المسبب الحقيقي لظهور الهوس الاكتئابي. ولكن، يبدو ان هناك مجموعة من العمليات البيوكيميائية ( الكيمياء الحيوية - Biochemistry )، الوراثية والعوامل البيئية التي تؤثر في ظهور الهوس الاكتئابي: عمليات كيميائية حيوية: تبين الابحاث، التي اجريت بوسائل تكنولوجية متطورة بواسطة التصوير ( Imaging )، ان بعض مصابي الاضطراب ثنائي القطب يحصل في ادمغتهم تغييرات فيزيولوجية ملحوظة. عوامل وراثية: تشير بعض الابحاث الى ان الاضطراب ثنائي القطب يكون اكثر انتشارا لدى الاشخاص الذين لديهم اقارب (قرابة دم) مصابون، هم ايضا، بالاضطراب ثنائي القطب. عوامل بيئية: من السائد الاعتقاد بان للبيئة دورا مركزيا معينا كمسبب لظهور الاضطراب ثنائي القطب. لكن الابحاث التي تم اجراؤها على التوائم المتماثلين تبين انه من الممكن ان يصاب احد التوامين بالاضطراب ثنائي القطب بينما لا يصاب به التوام الاخر، المتماثل. ومعنى هذا ان العوامل الوراثية وحدها غير كافية لتحفيز ظهور المرض. وتشير التقديرات الى ان نحو 1% من المجموع السكاني، عادة، يعانون من الاضطراب ثنائي القطب. وعلى اية حال، يعتقد عدد من الباحثين بان الهوس الاكتئابي يحدث تباعا، وبان هنالك عددا اخر اضافيا من الاشخاص يصابون باشكال اخرى من الاضطراب، بحيث يرفع عدد هؤلاء جميعا، مجتمعين، نسبة المصابين بالاضطراب الى 6% من مجمل السكان. وعلاوة على ذلك، فانه من الممكن ان يكون بعض الاشخاص المصابين بالاضطراب غير مشخصين، لانهم لا يتوجهون لتلقي العلاج الدوائي، وذلك نتيجة التشخيص المغلوط بانهم مصابون بالاكتئاب، اذ ان الاعراض لديهم لا تناسب المعايير التشخيصية المعتمدة. ويصيب الهوس الاكتئابي من النوع I عددا متطابقا من النساء ومن الرجال، على السواء، الا بينما يلاحظ ان النوع II، النوع المتس��رع من الاضطراب، هو اكثر انتشارا بين النساء. ويظهر هذا الاضطراب، من كلا النوعين، في الاعمار بين 15 و 30 عاما، في اغلب الحالات.
قد يؤدي اضطراب الهوس الاكتئابي، اذا لم تتم معالجته بشكل مناسب وناجع، الى مشاكل عاطفية ونفسية خطيرة قد تصاحبها مشاكل اقتصادية، بل وحتى قضائية، من شانها ان تؤثر على مختلف مجالات الحياة اليومية للمريض.
اماالمضاعفات التي قد تنجم عن اضطراب الهوس الاكتئابي يمكن ان تشمل:
الانتحار
فرط استهلاك الكحول والمواد التي تسبب الادمان
مشاكل قضائية
مشاكل اقتصادية
مشاكل في الحياة الزوجية
العزلة والاقصاء الاجتماعي
خلل في اداء المهام، في العمل، في المدرسة او في البيت
.gif){kind=icon}
الهوس الاكتئابي .. 
العرض الشجري
