منتديات كوفي كوب Coffee cup - تبول الأطفال اللاإرادي... الأسباب والعلاج

يعتبر التبول اللاإرادي أو ما يسمى التبول الليلي، أحد الأمراض الشائعة عند الأطفال وهو ما يسبب قلق كبير عند الأبوين وحرج شديد عند الطفل.
ويكتسب معظم الأطفال التحكم في التبول بعد سن ثلاثة سنوات، ويشكو 10 % من الأطفال حتى سن 6 سنوات من التبول اللاإرادي، ويشكو 5% من الأطفال حتى سن 14 سنه، ويكمن السبب الحقيقي في 50% من الحالات، نتيجة تأخر تكوين الجهاز العصبي للمثانة، 30 % نتيجة أمراض عصبية ونفسية، 20% نتيجة أمراض عضوية.
ويبدأ التدريب على التحكم في التبول بعد أن يصل عمر الطفل إلى عام ونصف، ويتأثر الطفل بالحالة الاجتماعية والعلاقة بين الأبوين، ويتأثر أيضا في حالة إنجاب طفل بعدة مباشرة وإعطاء الطفل الجديد الاهتمام ويبدأ الطفل في التبول على نفسه لشد انتباه الوالدين.
ويعتبر الخوف الشديد والقلق النفسي من أهم عوامل استمرار التبول اللاإرادي، وتكون المضاعفات النفسية على الطفل اكثر من المضاعفات العضوية، وخاصة في سن دخول المدرسة، وإحراجه بين أخواته وإحراجه من الوالدين لذلك ينصح الأباء والأمهات بعدم معاقبة الطفل بعد التبول اللاإرادي لأن ذلك يسيء الحالة وعليهم باتباع التالي.
1. عدم إعطاء الطفل كميات كبيرة من السوائل والشاي والمياه الغازية أثناء فتره المساء ما قبل النوم.
2. ملاحظة الطفل بعد النوم وإيقاظه للتبول بعد ساعة ثم بعد ساعتين، وذلك لتقليل كمية البول في المثانة أثناء النوم.
3. الأدوية بواسطة الطبيب المختص وهى تمثل دور بسيط وأحيانا تؤثر سلبياً حيث أن أغلبها يؤثر على وظائف الكلى لأنها توقف عمل الكلى أثناء النوم.
4. عمل توسيع لمجرى البول في حالة وجود ضيق بواسطة قسطرة أو موسع معدني يستعمل بواسطة الطبيب.
5. عمل تحاليل طبية متكررة لمتابعة المريض واستبعاد أي مرض آخر مثل تحليل بول كامل أو أشعة على المسالك البولية.